Por Fabricio Farid (*)
En una nueva escena del podcast “Diálogos para el Desarrollo”, ha estado como entrevistado Hugo Dibarboure, Doctor en Medicina y especialista en Epidemiología, uruguayo y además investigador asociado del CINVE (Centro de Investigaciones Económicas).
Su arribo a Paraguay se dio por una convocatoria de la Fundación CIRD, en el marco de una investigación sobre la vacuna hexavalente, desarrollada junto con miembros del CINVE.
El Centro de Investigaciones Económicas es una institución instalada en Uruguay hace 50 años. Está liderado por el economista Carlos Grau Perez, el economista Luis Lazarov y el Dr. Ignacio Olivera. Dibarboure se sumó hace dos años para aportar sus conocimientos a la investigación económica en vacunas.
Realizaron un análisis holístico que incluyó no solo los costos del biológico de la vacuna hexavalente, sino también aquellos costos que no siempre son visibles y que impactan en la sociedad. El análisis económico realizado tiene una base social, ya que contempla, entre otros aspectos, los costos que determinados hechos vinculados a la vacunación pueden representar para las personas y sus familias. A partir de este análisis se llegó a un resultado muy positivo para Paraguay. La vacuna hexavalente ya está disponible en el país.
Paraguay ha tenido un programa de inmunizaciones que ha evolucionado hasta convertirse en un ejemplo en Latinoamérica. “Lo puedo garantizar”, señaló Dibarboure, al mencionar otra investigación que realizan a través de CINVE Salud: el Observatorio de los Programas de Inmunizaciones de Latinoamérica e Iberoamérica, desarrollado desde el año 2020 en conjunto con la Universidad ISALUD de Buenos Aires.
El Observatorio analiza la madurez de los programas de inmunizaciones de los distintos países a partir de múltiples variables, entre ellas la gestión, el calendario de vacunación y las coberturas vacunales. En total, se analizan alrededor de 400 ítems por país, agrupados en siete dominios. La posición que ocupa cada nación en el ranking surge de la evaluación conjunta de estos dominios: cuanto mejor es su desempeño en cada uno de ellos, más destacada es su ubicación.
En este análisis, Paraguay ha mostrado una rápida evolución y ya se encuentra entre los primeros lugares del ranking de Latinoamérica. Uno de los indicadores considerados son las tasas de cobertura vacunal, donde alcanzar una cobertura del 95% es una señal de que el programa está funcionando adecuadamente. El Observatorio busca, de esta manera, ofrecer una revisión de cómo se están desarrollando los programas de inmunización y aportar información útil para su mejora.
Por otra parte, Hugo Dibarboure explicó que la vacuna hexavalente protege contra seis enfermedades: el tétanos, la difteria, la tos convulsa, la poliomielitis, el Haemophilus influenzae tipo B, una bacteria que puede ser especialmente agresiva en niños menores de cinco años, y la hepatitis B. Todas estas protecciones están incluidas en una misma vacuna y se administran en una sola aplicación.
Dibarboure señaló que la necesidad de aplicar varias dosis está relacionada con la madurez del sistema inmunológico del niño. En el caso de la vacuna hexavalente, indicó que el esquema contempla tres dosis durante el primer año de vida y un refuerzo en el segundo año, con el objetivo de mantener una protección prolongada contra las seis enfermedades que previene.
Asimismo, sostuvo que, antes de la existencia de estas vacunas, estas enfermedades podían provocar cuadros graves e incluso la muerte, especialmente en niños pequeños. Sobre quienes cuestionan los beneficios de la vacunación, manifestó que, aunque consideran que el organismo tiene mecanismos naturales de defensa, esta postura no se condice con la evidencia científica, que ha demostrado los beneficios de las vacunas para la prevención de enfermedades y la protección de la salud.
De cara al futuro, Dibarboure destacó que los calendarios y programas de inmunización son dinámicos y deben acompañar los avances de la ciencia, la medicina y la sociedad. En ese sentido, consideró fundamental conocer cuáles serán los nuevos aportes en materia de vacunología y estar preparados para acceder a ellos lo más rápidamente posible.
Asimismo, señaló que la incorporación de nuevas vacunas requiere analizar aspectos técnicos y económicos para determinar su conveniencia como intervención de salud pública, además de contar con estos elementos para la posterior toma de decisiones.
Finalmente, dejó un mensaje a la sociedad paraguaya y destacó la evolución del Programa de Inmunizaciones. Manifestó su reconocimiento al trabajo realizado por el Ministerio de Salud y por el licenciado Luis Cousirat, al frente del programa, y resaltó las altas coberturas vacunales alcanzadas por el país en comparación con otros países de Latinoamérica. En ese sentido, instó a continuar por este camino y seguir fortaleciendo el programa de inmunizaciones.
Fabricio Farid Franco. Lic. En Comunicación con sólida experiencia en radio, cronista de televisión, trayectoria en redacción periodística, cobertura en terreno y locución comercial.