EL 100 % DE LOS HABITANTES DE FRAM ACCEDE AL SERVICIO BÁSICO DE SALUD.

El Proyecto de Descentralización de Salud y Participación Comunitaria ejecutado por el CIRD, con la cooperación de la USAID, y aplicado en la localidad itapuense de Fram, logró ubicarse entre los cinco proyectos ganadores del ciclo 20052006 del concurso “Experiencias en innovación social”, convocado por la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) con el apoyo de la Fundación W.K. Kellogg.

El proyecto de Fram fue seleccionado entre veinte proyectos exitosos, seleccionados entre otras 2.600 iniciativas comunitarias, que se expusieron en la “Feria de la Innovación”, realizada del 8 al 10 de noviembre de 2006 en la Universidad Autónoma Metropolitana, Ciudad de México.
Esta iniciativa paraguaya fue quedando entre las finalistas, luego de pasar por una instancia previa a la final, que se produjo con la visita del evaluador de la CEPAL, Mariano San Martín, en julio del 2006, quien realizó un informe sobre todo lo que vio y escuchó en Fram relacionado al Proyecto de Descentralización de Salud y Participación Comunitaria.

Otras 2600 iniciativas que contribuyen en la lucha contra la pobreza y la desigualdad en sus comunidades fueron evaluadas, de las cuales sólo 20 fueron finalmente seleccionadas e invitadas a participar de la Feria de la Innovación realizada en México, donde el proyecto de Fram presentó su experiencia ante un jurado, que lo eligió como una de las cinco mejores experiencias en innovación social de América Latina y el Caribe.

“La premiación de este proyecto encarado por el CIRD, con la cooperación de la USAID, es importante porque implica el reconocimiento objetivo de una instancia internacional, ya que no se puede dudar de los criterios técnicos que tienen la CEPAL y La Fundación Kellogg”, señaló Rubén Gaete, Coordinador del Proyecto de Descentralización de Salud y Participación Comunitaria.

Modelo participativo

La postulación de la experiencia de Fram se debió más que nada a su componente SALUD, porque se trata de un seguro sanitario comunitario que protege a la población con servicios básicos de salud a cambio del pago de una cuota mensual familiar.

“Se trata de un modelo participativo, muy involucrado y de cogestión entre la comunidad, el gobierno local y el centro de salud, que es la expresión del Gobierno Central en el área de salud. Mediante el proyecto, se busca la solución entre todos y se gestiona”, explicó Gaete.

Gaete destacó que el seguro tiene una modalidad por la cual se financian los servicios básicos de salud del 100% de la población. “Se trata de un paquete de beneficios adicionales que la gente paga, y cuyo excedente es destinado a garantizar el servicio básico a toda la población, incluyendo a quienes no pueden pagar esa cuota”.

Responsabilidad compartida

Mediante el pago mínimo de este seguro se pueden captar recursos que generan utilidad, lo que sirve para que toda la gente tenga el mismo tipo de servicio, siempre y cuando exista reciprocidad en las responsabilidades. “Ése es el alma del servicio comunitario, de lo contrario sería como un prepago común”. Gaete citó, en tres puntos, de qué manera este seguro marca la diferencia: en primer lugar, su concepto familiar, ya que incluye a todos los miembros de una la familia. En segundo lugar, su excedente que contribuye a que toda la población tenga el mismo derecho a acceder a una cobertura de los servicios básicos. Y en tercer lugar, que incluye contrapartida, es decir, una coresponsabilidad de la gente. “Por ejemplo, la familia, a pesar de que pague y esté asegurada, debe cumplir con sus obligaciones sanitarias, como la vacunación de todos sus hijos o los controles pre natales de las mujeres embarazadas”.

Beneficiarios del Servicio Comunitario de Salud:

34 %
2341 personas
sustentan los servicios de salud para toda la población de Fram

100 %
de habitantes acceden al servicio básico de salud.

5, 10 ó 15 mil guaraníes
es la suma que paga cada familia para acceder a los servicios adicionales sanitarios.

PROYECTO
Promueven la réplica creativa de la experiencia

Este proyecto también busca identificar y promover la réplica creativa de iniciativas sociales innovadoras en el marco de la participación activa de la comunidad, como una manera de fortalecer la ciudadanía y, por ende, la democracia. En ese sentido, los principios comunitarios aplicados en Fram, ya están siendo aplicados en Carmen del Paraná (Itapúa) donde se está lanzando su seguro local de salud.

“Las replicaciones o diseminaciones de la experiencia se dan horizontalmente, entre comunidades, pero las autoridades centrales no están muy permeables a este tipo de proyectos de descentralización de salud y participación comunitaria porque realmente implica un cambio en el modelo de gestión pública”, admitió Gaete.

:: Por Rosana Patiño

Datos de contacto
Proyecto de salud FRAM
Mcal. López Nº 2029
Tel. (021) 212540

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